38岁的小张（化名）是一名空调清洗员，入夏时他负责福州20多个家庭的空调清洗。

　　今年5月，一向身体健壮的小张突然出现了莫名咳嗽，无痰也未发热。起初小张以为是小感冒，并没在意，便上诊所开了几天药。

　　前不久，小张咳嗽越发严重，连晚上睡觉都受影响，他这才到省立医院呼吸科就诊。

　　在做了胸部CT平扫检查后，接诊的省立医院呼吸科许能銮主任医师发现，小张的双下肺满布了大小不一的结节及斑片影。见此情形，许能銮建议他住院诊治。

　　根据小张的特殊职业、临床表现及影像特点，许能銮主任医师、姚秀娟副主任医师等医疗组团队考虑他感染特殊病原体的可能性极大，便安排相关抽血化验及气管镜检查。1周后，小张被确诊为双肺隐球菌病。

　　小张的病属于肺真菌感染，医生们推测，这与小张在清洗空调时未做好有效防护，大量吸入暴露的隐球菌孢子形成的气溶胶（具体指固体小颗粒或液体小质点在空气介质中悬浮、分散形成的气体分散体系）有关。

　　隐球菌属于真菌的一种，一旦感染了这种真菌，患者往往会出现咳嗽、胸痛、发冷或发热、呼吸困难等类似感冒的症状，但服用感冒药对此真菌并无疗效。

　　此外，也有部分患者感染后无症状表现，但会在体检被误诊为肺结节或肺部肿瘤，需要进一步的活检才能确认。

　　“对付隐球菌一定要用抗真菌药物。同时抗真菌治疗时间较长，至少需要服用抗线个月，甚至更长。”姚秀娟说，“隐球菌容易侵犯神经系统，对于有基础病导致机体免疫功能低下的患者来说，容易出现隐球菌性脑膜炎，导致头痛、呕吐，甚至昏迷等颅高压表现，愈后差，死亡率高，因此不可麻痹大意。”

　　调查显示，很多市民在安装完空调后，几乎从没有清洗的习惯，导致空调成为家里最大的一个病菌源。

　　“如果民众长期处于空调房里，特别是很久没有清理的空调环境中，那么患者免疫力下降时，空调中的病菌就容易乘虚而入，导致肺部感染。”姚秀娟说。

　　2. 切断传播途径：在使用空调时每2-3小时开窗通风15-30分钟。避免整日呆在空调房中，尤其老年人、体弱者、婴幼儿等。

　　3. 清洗空调时应做好个人防护，如规范佩戴医用口罩，同时在清洗时保持居室通风状态下。

　　4. 增强体质，一旦发现有呼吸道症状，特别是常规用药效果不明显时应及时去正规综合性医院就诊，尽早明确诊断。

　　隐球菌除了存在于长久未清洗的空调机内，它还广泛存在于自然界，如鸟粪、土壤、霉变的水果和蔬菜中。

　　在鸟粪尤其鸽粪中大量存在，人体通过呼吸道吸入含隐球菌孢子的气溶胶，当吸入的孢子较多或机体正处于免疫力低下时即发生感染而致病。